2021-01-22 02:01 76K views

回答

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全国统一人力资源和社会保障咨询服务电话12333,外地可以加区号拨打。
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社保报销分为医疗保险报销,生育保险报销和工伤保险报销,而使用社保卡报销应该是指医疗保险报销,员工在医院治疗时可以使用医疗保险直接结算,如果没有直接结算是报销流程如下:医疗报销一、门诊(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。4、所需材料:身份证原件;医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。二、住院1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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付钱的时候直接把卡给他,属于报销的部分就直接减掉了,如有不能报的部分得另外付钱?
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果如出差,探亲,旅游等等都不要开转诊证明。
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回东莞开,再回广州看,呵
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仅仅看病,不是住院治疗无需转诊,即是转诊也不报销,报销多少就更无从谈起。
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不论什么项目,到大医院是必须的,例如下图这。

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报销比例是社保和新农医保一样吗?
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申报流程如下:1.参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;1) 医疗保险卡的正反面复印件;2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);4) 医疗费用开支明细清单;5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);住院的医疗费是能够报销的,报销的起付线、报销比例以及报销限额执行的是人员参保地的政策标准。但是那些项目以及药品能报销,是按照你就医省市的医保三大目录执行的。所以最终这个报销的金额会跟参保地有些区别但是不会很大。扩展内容:参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:1) 参保人单位证明;2) 医疗保险卡正、反面复印件;3) 出院或诊断证明;4) 医疗费用开支明细清单;5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);6) 住院病历复印件。参考资料来源:国务院-国家医保局推动各地优化完善异地就医报销制度流程