2021-04-16 10:04 45K views

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生育医疗待遇费用报销办理程序:  申领条件:参保人享受生育医疗费用报销待遇,应同时具备下列条件:  ⑴符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施);⑵参保人在生产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付。生育保险报销条件:连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。生育保险报销材料  生育保险报销需要准备一些材料,备齐材料可以大大节约我们宝贵的时间。现在我们来看一下生育保险报销的材料:1、女性职工需要备好本人身份证、计划生育证、婴儿出生证以及有享受独生子女待遇的需要准备独生子女证。2、生育期间的住院医疗费、药费的发票。3、剖腹产发票金额在5000元以上,顺产金额在三千以上的需提供医院的医嘱单和药品清单。4、合法妻子没有工作单位的男性职工需要提供结婚证、配偶户籍本、男女双方身份证以及配偶的失业证。
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生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料: 计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有:医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;费用明细单;出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
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根据生育保险政策规定,生育津贴必须由用人单位进行申领。企业必须在女职工生育次月的20-25日,在社保中心财务部扣款后携带规定资料前往当地社保机构办理申领手续。一般在申领月份的次月中下旬生育津贴款项到达单位账户上,再由单位支付给个人。简单来说就是办完生育津贴申领手续的次月中下旬生育津贴能报下来,能到账。
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根据生育保险政策规定,生育津贴必须由用人单位进行申领。企业必须在女职工生育次月的20-25日,在社保中心财务部扣款后携带规定资料前往当地社保机构办理申领手续。
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1、分娩前应先到当地生育保险经办机构办理异地生育登记备案手续。2、分娩后凭职工的《社会保障卡》、结婚证、独生子女证、出院小结(或门诊病历)、医药费用明细清单、住院票据原件(门诊票据原件)等材料,到参保地的生育保险经办机构办理零星报销手续。
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当然可以啦,看完视频你就知道该怎么做了。

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1、可以报销;2、在外地发生生育、计划生育相关费用需额外提交: A、本人异地发生生育费用情况说明(需本人和经办人签字、单位盖章) B、当地医院资质说明(说明需包含医院在当地的级别、医院是否属于当地医保定点机构,该说明由就诊医院出具并加盖公章) C、提供的医院诊断证明上需写清末次月经日期、分娩日期和分娩方式)3、产后2个月将材料及单据交给单位经办人员即可,先申领生育津贴后报销费用。材料:《外地来京人员生育服务联系单》原件+1张复印件、诊断证明原件+1张复印件、婴儿出生证原件+2张复印件、女方结婚证原件+1张复印件。另外,异地生育需提供结算明细单及病历复印件。4、生育津贴基数=本单位全体职工基本医疗缴费基数的平均值。这个数值由社保系统自动计算
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这个你要问一下管生育的,或者问一下医院,这些都是有规定的,有流程的,在异地生孩子的话,你可能要到当地的医院开除你的证明,证明你转院才可以报销。
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广州市生育保险报销条件:

  • 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上(不含1年),并且继续为其缴费;

  • 2、符合国家和省人口计划生育规定;

  • 3、符合生育保险报销期限的,即:女职工分娩或终止妊娠后1年内,逾期申办的,社会保险机构不予受理。

生育保险报销范围生育保险报销范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费。详细情况如下:一、计划生育手术费:参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构,经审批在境内异地施行计划生育手术所发 生的手术费。二、生育医疗费:

  • a、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用;

  • b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;

  • c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用;

  • d、其它符合生育保险规定的医疗费用。

生育医疗费报销说明:

  • 1、在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数 结算)。

  • 2、怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。

  • 3、异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

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生育保险满一年就可以 肯定可以享受啊 现在告诉你们公司人事 你要办理定点医院了 别在墨迹