2021-06-20 06:06 12K views

回答

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保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。您好!大病医疗互助补充保险的待遇生效期是怎么规定的?您需要看看以下权威的解说:①以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的单位及其职工、有雇工的个体工商户及其雇工、以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的个体参保人员,其大病医疗互助补充保险待遇与基本医疗保险住院待遇享受时间一致。②以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的新参保个体人员,连续缴费满6个月不满12个月突发重大疾病,经本人申报、医疗保险经办机构核实,其大病医疗互助补充保险待遇按规定支付。③以住院统筹方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的参保人员、参加成都市城乡居民基本医疗保险的参保人员,初次参保连续缴费满6个月以后,所发生的住院医疗费用予以享受大病医疗互助补充保险待遇,中断4个月以后再缴费视为初次参保。④未参加成都市基本医疗保险,但在本办法实施前按规定参加《成都市住院补充医疗保险办法三》(成办发〔2005〕123号)且连续不间断缴费的人员,到期后的3个月以内参保,初次享受大病医疗互助补充保险待遇无等待期限。另外,哪些费用可以纳入大病医疗互助补充保险报销,您可以参考:住院费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡、家庭病床产生的,符合基本医疗保险范围内的个人自付医疗费用(含起付标准的费用)以及超过最高支付限额以上且符合基本医疗保险范围的医疗费用纳入报销。其实您当初要购买了健康类商业保险,其报销是比这个要多的奥,希望以上回答可以帮到您,若您在今后想了解更多关于健康险之类的保险产品,请您点击我的logo,进入官网后查看。

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您好!大病医疗互助补充保险的待遇生效期是怎么规定的?您需要看看以下权威的解说:① 以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的单位及其职工、有雇工的个体工商户及其雇工、以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的个体参保人员,其大病医疗互助补充保险待遇与基本医疗保险住院待遇享受时间一致。② 以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的新参保个体人员,连续缴费满6个月不满12个月突发重大疾病,经本人申报、医疗保险经办机构核实,其大病医疗互助补充保险待遇按规定支付。③ 以住院统筹方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的参保人员、 参加成都市城乡居民基本医疗保险的参保人员,初次参保连续缴费满6个月以后,所发生的住院医疗费用予以享受大病医疗互助补充保险待遇,中断4个月以后再缴费视为初次参保。④ 未参加成都市基本医疗保险,但在本办法实施前按规定参加《成都市住院补充医疗保险办法三》(成办发〔2005〕123号)且连续不间断缴费的人员,到期后的3个月以内参保,初次享受大病医疗互助补充保险待遇无等待期限。另外,哪些费用可以纳入大病医疗互助补充保险报销,您可以参考:住院费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡、家庭病床产生的,符合基本医疗保险范围内的个人自付医疗费用(含起付标准的费用)以及超过最高支付限额以上且符合基本医疗保险范围的医疗费用纳入报销。其实您当初要购买了健康类商业保险,其报销是比这个要多的奥,希望以上回答可以帮到您,若您在今后想了解更多关于健康险之类的保险产品,请您点击我的logo,进入官网后查看。
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不是啊,我们这里医保办了半年后就可以用了追问
我问了成都社保局,说是没满12个月不能报,就想问问那大病互助补充医疗保险有用吗
追答
我参加的保险都是三个月之后开始生效啊!应该可以的
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不是的,现在社保的医保里包括专门的大病保险,花的越多报销比例越高
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不是的 大病保险是商业性的 每个寿险的公司都有售
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保险购买后一般要过3个月(有的保险公司规定半年),保险协议才正式生效。这3个月或半年被保险公司称为观望期。这主要是因为一些重大疾病,都有一个渐变的过程,反映到医疗保险上,投保人可能在买保险时,并不知道自己已患某种疾病,事实上已经是名“病人”了(也有投保人故意隐瞒的情况)。对于这种刚投保即可能发生较大医疗费用,由保险公司承担责任,保险公司认为并不公平。所以,观望期是保险公司为防不知觉的隐藏和故意隐瞒的情况设定的,招商信诺提醒大家在观望期内发生的医疗费支出,保险公司是不负责赔付。
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梧桐树保险网帮您解答疑惑~ 如果参保了职工大病医疗保险,一个医疗年度内发生的所有医疗费用在经过基本医疗保险报销之后,余下个人需要缴纳的费用超过大病医疗保险起付线的部分,由大病医疗保险基金按照一定的比例报销。不同的金额范围内报销的比例不同,医疗费用越多,报销比例越高。例如:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为15万元。各个地区对于职工大病医疗保险的报销有不同的规定,具体还是要根据各地社保局提供的数据为主。
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从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人,对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上,今后还要逐步提高,有效减轻大病患者就医负担。到2017年,建立比较完善的大病保险制度。
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按照规定,大病医保报销比例不低于50%,按照医疗费用高低分段制定支付比例。具体的划分方法和支付比例,视各地的财政、人均可支配收入水平等情况而定。