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职工异地医疗 保险比例是多少

By xbtlin
职工异地医疗 保险比例是多少
精选(20)条答案  |  实时更新时间:2020-10-29 09:10
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傻子   2020-02-11 01:26:45
退休职工异地就医医保该报销比例是多少
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KAMBO   2020-02-11 01:23:45
1、门诊报销:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病报销:  (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
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win赢   2020-02-11 01:18:45

报销比例如下:以济南市为例,退休职工报销比例:在起付标准以上,10000元以下的部分,统筹基金支付88%,个人负担12%;10000元以上至240000元的部分统筹基金支付91%,个人负担9%;240000元至最高支付限额的部分,统筹基金支付90%,个人负担10%。想要顺利使用医保即时结算,异地安置人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员须提前进行异地备案。即在居住地选择医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,在济南市社保经办机构备案后,可在异地定点医院享受与在济南相同的住院报销待遇。异地转诊转院人员到异地就医前,须由济南市三级甲等定点医疗机构或市级以上专科定点医疗机构出具转诊转院备案表,社保经办机构给予备案后,方可赴外地就医并联网结算。扩展资料:按照国家人社部跨省异地就医结算有关要求,去年8月,新疆自治区人社厅加强异地就医管理,规范异地就医行为,组织力量集中精力开始对自治区异地就医平台进行改造,率先完成了跨省异地就医直接结算定点医疗机构和跨省异地安置退休人员备案信息的上传。截至今年8月中旬,我区上传国家异地就医结算系统备案人数37585人,上传跨省直接结算定点医疗机构596家。其中长期居住在内地的参保人员,被我区全部纳入跨省异地就医直接结算范围,同时纳入直接结算范围的还有长期异地工作、异地安置、转诊转院的参保人员。参考资料来源:凤凰网-济南职工医保入网国家平台 异地就医能用本地医保参考资料来源:凤凰网-喜迎十九大:异地就医即时结算解退休人员后顾之忧

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晓龙哥哥   2020-02-11 01:34:45
1、门诊报销:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病报销:  (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
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Johnny1129   2020-02-03 23:40:49
城镇职工医疗保险最高报销额度。门诊报销:20000元。住院报销:30万元。城镇居民医疗保险最高报销额度。门诊报销:2000元。住院报销:17万元。
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旺旺aaa   2020-02-03 23:40:49
不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。  上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。  而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。  住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
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神一个人   2020-02-03 23:23:54
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贰强   2020-02-03 23:45:54

以临沂市为例。城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同缴纳。参保职工以上年度职工工资总额为缴费基数,缴费基数不得低于上年度全市在岗职工平均工资的60%,低于60%的按60%缴纳,高于300%部分不作为缴费基数。单位按6%比例缴纳,个人按2%的比例缴纳,同时缴纳每人每月5元大额医疗救助金或缴纳比例为2%的公务员补助(企业补充医疗保险)。灵活就业人员可选择以上年度全市在岗职工平均工资或在岗职工平均工资的60%为缴费基数。 按8%比例缴纳,同时缴纳大额医疗救助每人每月5元。扩展资料:医疗保险报销比例:1、按一档缴费一级医院实施基本药物制度的按80%支付(基本药物按90%支付),未实施基本药物制度的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。2、按二档缴费一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。门诊慢性病分为甲、已两类,起付标准为300元。3、报销比例:按一档缴费:甲类门诊慢性病按40%比例支付,乙类门诊慢性病按35%比例支付。按二档缴费:甲类门诊慢性病按60%比例支付,乙类门诊慢性病按50%比例支付。参考资料来源:临沂市人力资源和社会保障局-职工基本医疗保险缴费标准是多少?

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VV兴   2020-02-03 23:30:54
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。报销比例范围1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。  2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。  4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
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宁静致远825   2020-02-03 23:34:54
城镇职工医疗保险是为城镇职工提供的医疗保障。城镇职工医疗保险不仅保障国有企业和非国有企业的职工,而且保障企业化管理的事业单位职工。随着城镇企业职工基本医疗保险改革的深化,一些省、自治区、直辖市将行政事业单位职工也纳入了城镇企业职工基本医疗保险的范围。城镇职工医疗保险主要有基本医疗保险及补充医疗保险两部分构成。城镇职工医疗保险的缴费比例/年限我国城镇职工医疗保险基金筹资的原则是:“以支定收、收支平衡、略有结余,医疗保险基金实行现收现付制。”我国医疗保险改革初期,要求个人缴纳工资总额的2%,用人单位缴纳工资总额的6%。目前,我国一些地区城镇职工的医疗保险有缴费条件和受益资格的限制。职工基本医疗保险政策和条例介绍职工基本医疗保险是针对城镇所有用人单位和职工;以强制参保为原则的一项基本医疗保险制度。职工基本医疗保险制度的主要内容有:1、职工基本医疗保险参保范围是城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要参加基本医疗保险。2、职工基本医疗保险缴费方式是基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,在职职工缴费率一般为本人工资收入的2%。退休人员个人不缴费。具体缴费比例由各统筹地区根据实际情况确定。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。用人单位缴费水平按照当地工资总额的6%左右确定。目前,用人单位缴费率全国平均为7.43%,最低的为3%,较高的如上海、北京分别达到10%和9%,个人缴费全国平均为2%。
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