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商业保险为什么不报材料费

By xbtlin
商业保险为什么不报材料费
精选(20)条答案  |  实时更新时间:2020-11-27 06:11
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hello你好么么哒   2020-02-04 09:38:08
因病住院理赔需要提供的资料: 住院: 1、门诊病历。 2、诊断证明(盖章)。 3、医疗费用发票(盖章)。 4、费用总清单(盖章)。 5、病案首页。 6、入院记录。 7、住院证。 8、出院记录。 9、手术记录。 10、检查报告单。
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来不急解释快上车   2020-02-04 09:41:08

一、商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料:1.被保险人身份证明复印件;2.医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);3.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件二、商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有:1.被保险人身份证明复印件;2.病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);3.医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;4.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;5.出院小结(由医院提供并盖章);6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。扩展资料:《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。参考资料:医疗保险-百度百科中华人民共和国社会保险法-百度百科

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苟利国家   2020-02-04 09:32:08

商业保险外伤报销需要的资料:

  1. 住院发票;

  2. 诊断证明;

  3. 出院小结;

  4. 病历;

  5. 住院费用明细;

  6. 所在村、居委会开具的证明(一般为证明患者为外伤或自己不慎摔伤,无第三方赔付);

  7. 身份确认单到参保单位报销。

商业保险外伤报销流程:

  1. 及时报案。被保险人一旦不幸发生应该及时向所投保的保险公司报案,否则超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的;

  2. 理赔受理。被保险人要按照条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。;

  3. 理赔审核。保险公司专业理赔人员对事件进行审核并做出理赔决定;

  4. 商业医疗保险报销如果获得保险公司认可,那么在几个工作日后即可获得赔款。

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huadee   2020-02-04 09:46:08
商业保险报销有门诊类的和住院类的,一般流程都是类似的,主要是:及时报案。被保险人一旦不幸发生应该及时向所投保的保险公司报案,否则超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。理赔受理。被保险人要按照条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。 理赔审核。保险公司专业理赔人员对事件进行审核并做出理赔决定。商业医疗保险报销如果获得保险公司认可,那么在几个工作日后即可获得赔款。不过对于商业门诊保险报销和住院类医疗报销需要准备的材料是不一样的,如商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料:1.被保险人身份证明复印件;2.医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);3.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件。商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有:1.被保险人身份证明复印件;2.病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);3.医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;4.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;5.出院小结(由医院提供并盖章);6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
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狂风2200   2020-02-04 15:32:22
1:理赔申请书2:保险合同3:被保险人有效证件(身份证、户口本等),如若是少儿重疾险需要提供法定监护人的证件以及与被保险人的关系证明(户口本上有)4:收款账户。重疾险在被保险人未身故的前提下收款人的开户行必须是被保险人,如果是少儿的话收款开户行则是法定监护人。如果被保险人身故,若未指定受益人,则收款开户行是法定受益人,如果已指定受益人则收款开户行是受益人。5:发现到确认以来的全部就医材料。包括但不限于:疾病诊断证明、门急诊病例、出院小结、相关医学检查报告单等。
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古惑熊   2020-02-18 02:29:24
你需要提供对方的医药费、住院费、检查费、住院证明及出院证明,事故科事故人定书,误工费保险公司理赔没有这一项,只有护理费,但是得提供护理人员三个月的工资证明。
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jjs5200   2020-02-18 02:20:24
谢谢楼上的朋友,不过小皮件厂好像不交个人所得税吧20tt
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收米大队   2020-02-18 02:15:24
保险公司要的误工费材料也只是由医院开的假条,由单位出具的月收入证明,写有实际误工天数及扣发工资金额的原件,超纳税起征点的要到地税局开完税证明,还有就是要提供受伤前三个月及受伤期间的工资条。通常误工费包括工资部分,由全责方负责赔偿。如果任何一方不赔误工费(包括)工资,可以诉讼公交运输责任、全责方意外伤害和人员公司工伤赔偿。
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YANG12   2020-02-19 02:08:58
病历本,诊断证明书,费用凭证,发票等!
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未完成   2020-02-19 02:20:58
发票上传就可以了。
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