2021-06-24 09:06 57K views

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各地的政策是不一样的,而且医院的等级不一样报销的比例也是不一样的。只要你看病记得要刷医保卡就可以了,在看完病与医院结算时,你只要付你个人应承担的部分就可以了。追问
你们都没懂我的意思,医保中不是有个人缴纳部分和公司缴纳部分嘛,自己缴纳的会到自己的社保卡中,而公司交的会放到社会统筹医疗基金中去,我的疑惑是,住院报销的部分是从社会统筹基金(公司交的部分)中扣,还是出去公司交的,另外还有报销?(还是不能理解我问题,那我就举个更简明的举个例子,公司给我交的总共有2000元,而我住院花了10000,那另外的8000怎么办?会不会给报销一点?)
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社保中医疗保险,‍住院后缴纳的社保其中的医保有两部分,自己交的会有返还到自己卡上,报销的是国家社保报销,也就是你看完病报销是国家医保,不影响你缴纳费用,而自己卡上返还的可以用来缴纳其余的20%,一般报销不会到80%。一、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。二、医疗保险待遇是和年龄挂钩,高龄的,报销比例要高些。扩展资料:门诊报销居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。参考资料来源:百度百科-社会医疗保险卡

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不会是社保报销的,你住院后缴纳的社保其中的医保有两部分,自己交的会有返还到自己卡上,报销的是国家社保报销,也就是你看完病报销是国家医保,不影响你缴纳费用,而自己卡上返还的可以用来缴纳其余的20%还有一般报销不会到80%更多追问追答追问
你们都没懂我的意思,医保中不是有个人缴纳部分和公司缴纳部分嘛,自己缴纳的会到自己的社保卡中,而公司交的会放到社会统筹医疗基金中去,我的疑惑是,住院报销的部分是从社会统筹基金(公司交的部分)中扣,还是出去公司交的,另外还有报销?(还是不能理解我问题,那我就举个更简明的举个例子,公司给我交的总共有2000元,而我住院花了10000,那另外的8000怎么办?会不会给报销一点?)
追答
理解错了个人缴纳部分和公司缴纳部分后成一个整体,按照比例纳入统筹,其中一部分打到自己卡里,看病后,社保报销以为的你可以用卡里的钱报销剩余的部分,也可以自己掏腰包社保不是说你交200,看病就报销200的,你缴纳了一年的社保例如是2000,但是看病一次报销可能就有5000,明白,这就是保险
追问
我想问的就是报销的那部分是从我的统筹中扣还是额外的?
追答
是你统筹的,假如你只 交了一年共1000元,第一次看病就花了1w,报销8千的,就是靠你设备金,其余的2000元用你卡了每月返还的自己掏腰包。本年度,第二次看病报销比例会下降,第二年不影响
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  社保中医疗保险,‍住院后缴纳的社保其中的医保有两部分,自己交的会有返还到自己卡上,报销的是国家社保报销,也就是你看完病报销是国家医保,不影响你缴纳费用,而自己卡上返还的可以用来缴纳其余的20%,一般报销不会到80%。  一、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。  二、医疗保险待遇是和年龄挂钩,高龄的,报销比例要高些。

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你这个问题问得实在是太笼统了。首先,医疗保险分职工医保、城镇居民医保还有针对农民的新农合。这三种制度的报销比例,医保目录、最高报销限额都不一样。其次,即使是职工医保,也分基本职工医保和住院统筹两种。如果是前者,门诊达到一定金额、住院都可报销,如果是后者,只有住院才可报销。再者,报销也分即时结算和事后报销两种。有的大城市基本实现了即时结算,你只需用医保卡,支付个人的比例,剩下的也医院和医保中心直接 结算就行了。如果没有实现即时结算的地点,只能你先付医院钱,再拿上住院证明和票据通过单位或者自己直接去医保中心报销。总之,各地的情况千差万别, 你个人参加医疗保险的形式也有许多种,你最后先搞清楚自己参加的是什么医疗保险,你所在地方的政策是什么样。建议咨询当地12333.
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就诊时带上医保卡,医院在结账时会自动帮你扣除可报销金额的
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社保中医疗保险,‍住院后缴纳的社保其中的医保有两部分,自己交的会有返还到自己卡上,报销的是国家社保报销,也就是你看完病报销是国家医保,不影响你缴纳费用,而自己卡上返还的可以用来缴纳其余的20%,一般报销不会到80%。  一、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。  二、医疗保险待遇是和年龄挂钩,高龄的,报销比例要高些。
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住院医保报销流程及注意事项:  1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。  2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。  3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。  转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。  4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
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一般情况下,职工一旦住院才能报销,可以直接在收费窗口办理,就诊时出具社保卡就行,额度每个地方不一样。如果在外地,则需要拿着相关医疗票据,到本地社保局进行报销。招商信诺友情提醒职工医疗保险是按照当地定点医院按医院级别首先扣除定额“起付线“,医保目录内诊疗项目进入”统筹“,再按报销比例报销。
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社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。但是上海、北京几个大城市门诊看病超过规定的金额以后也是可以报销的。(这是地区差别)2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。在社区医院(一级)门诊看病拿药可以优惠,二级及二级以上医院门诊都不可以报销。比如今年缴费,明年才可以用,明年缴费后年用。如果有一年忘记缴费下一年就不享受。3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。新农合还有一项优惠政策;就是在住院报销以后,剩余的(凭结账单和住院小结)回到村镇还可以报销一部分。4、以上三种社会医疗保险缴费少,是国家给人民的福利待遇。一般情况住院可以报销,门诊不可以报销。但是如果有大特病,可以申请“大病门诊证”,符合规定的大特病,获得申请拿到证以后,在门诊看病拿药也可以按规定报销。本回答被提问者和网友采纳