2021-01-26 05:01 28K views

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凡参加少儿住院互助基金的对象,发生的住院和门诊大病医疗费,可先由少儿学生基本医保基金报销一半,其余的医疗费用由少儿住院互助基金给予支付。参加少儿学生基本医保的保障对象若发生各类住院医疗费用,以及白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗、化疗及肾移植前透析治疗和手术后抗排异治疗等专科门诊的医疗费用,在医保范围内的所有费用,通过该系统可报销50%。少儿学生参加该保障的费用由政府统一支出,暂时无需个人负担。同时,孩子也可以继续参加“少儿住院互助基金”。一旦因伤病住院,除了承担一个低额的起付标准(一级医院为50元,二级医院为100元,三级医院为300元)后,凭少儿住院基金医疗证就可以免交50%的预付金,出院后结算时更可免交50%的医疗总费用;白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用,也可由少儿住院基金按规定支付50%,基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。
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区别应该是保费多少
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大病保险和大病互助的区别应该是:大病保险是说在保险公司买了保险,如果当出险的时候,保险公司会在合同规定的疾病范围和保额内给赔付一笔金额。而大病互助是说在壁虎互助这样的互助,加入了大病互助后,当出险的时候,互助公司会通过一系列的审核,然后在约定的赔付金额和病种内赔付一定的金额。而还有不同的是,大病保险的公司一般是商业公司,交的费用多些。大病互助的公司,一般是通过通过互助的形式,进行赔款。
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重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。
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两者本质上是有差别的。大病保险仍然属于基本医疗保障的范畴,不属于纯粹的商业医疗险。是在基本医疗保险进行报销之后再次进行补偿,不以盈利为目的。而重疾险则属于商业保险的范畴,属于社会医疗保障体系。保障的对象不同。大病保险的对象是城镇居民医保、新农合的参保人,而重疾险的参保对象为自然人,只要符合保险公司规定的条件即可参保。保障的内容也不同。大病保险没有明确的病种要求。在国务院印发的《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》中明确要求以高额的医疗费用作为大病的界定标准。当患病自付的费用达到国家对于大病规定的标准,那么即可享受大病的补偿。而商业型的重疾险对于疾病种类有明确的要求,只有罹患了合同规定的重大疾病保险,才能获得保险公司的理赔,保险公司直接按保险金额来进行赔付,不会管被保险人实际花费了多少医疗费用。
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大病保险也就是重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险大病医疗互助是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,以保障职工的大病医疗需求。一 、救助对象 1.重点优抚对象 : 包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部 , 集中居住在县光荣院、县工 疗站的优抚对象。 2.农村五保对象 ; 3.农村低保对象 ; 4.城市低保对象 ; 5.县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。二 、下列情况之一的不得享受医疗救助 1.参与卖淫、嫖娼而染上性病的 ; 2.违章造成交通事故或工伤事故的 ; 3.酣酒伤害、打架斗殴、自杀、自伤的 ; 4.超出医疗保险用药目录 , 诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的 ; 5.法律、法规规定的其他情形。三 、医疗救助的病种 1.恶性肿瘤 2.尿毒症 ( 肾衰竭 ) 3.重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝坏死 ) 4.脑中风 5.急性心肌梗塞 6. 急性坏死性姨腺炎 7.县以上人民政府确定的每年医疗费负担 2 万元以上的其它疑难杂症 救助对象患国家规定的特种传染病 , 按国家相关规 定给予救助。
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互助保险是个人自愿,保险是国家现在的行为受法律保护。
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少儿互助金是“成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”  --成都市少儿住院互助金是以成都市人民政府组织、卫生行政部门牵头,其它部门配合而设立的以“互助共济”为原则的非营利性社会公益事业。  启动时间:2005年9月1日 加入形式:自愿参加  加入资格:  1、成都市全市19个区(市)县及高新区常住户口或居住证的中小学校(含中专、技校、职校、特殊学校)在册学生  2、托幼园所在册婴幼儿  3、出生满一个月的学龄前儿童  4、因病、因残疾未入学的少年儿童  缴费途径:  1、在册学生,在学校自愿缴费参加。  2、符合条件的散居学龄前儿童和因病、残未入学的孩子,凭户口簿或居住证到户籍所在地或居住所在地的社区卫生服务中心或乡(镇)卫生院、儿童健康保健和计划免疫机构自愿缴费参加。  3、当年新出生的婴儿,在满月后的1个月之内,凭《出生医学证明》、户口簿或居住证到上述地点自愿参加。  费用标准及时限  实行学年度收取,有效期限为每年的9月1日零时至次年的8月31日24点。  缴费当日有效。  每人每学年度交40元。  最高累计报销额度8万元。  定点医院:  一般疾病省级医疗单位、市级医疗单位、部队医院、区、县级医院、乡(镇)卫生院等共309所。  少儿住院互助金管理中心联系电话  青羊区:86959655 都江堰:87110152  锦江区:86629355 新津县:82556421  成华区:84329322 龙泉驿:84852334  武侯区:85051013 青白江:83619668  金牛区:87705131 崇州市:82279695  高新区:82829626 大邑县:88211182  温江区:82726649 邛崃市:88761370  新都区:83013058 彭州市:83887300  双流县:85839005 蒲江县:88554539  郫 县:87889000 金堂县:84998277本回答被提问者和网友采纳
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以前的红十会的。类似于现在的社保的一小。
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互助保险和商业保险的区别体现在以下几个方面:一,承办主体不同商业保险的承办者是企业法人,它是以赢利为目的的,讲求经济效益的商业行为。互助保险的承办人是社团法人,它是以公益为目的的,主要讲求社会效益的团体行为。二,指导法规不同商业保险是一种常规式的企业行为,它的知道思想是保险法规,只要在法规的允许范围内,政府不干预,商业保险机构依法经营,照章纳税。互助保险的指导思想是参保会员的公约,虽然它也可以上升为法规,但是它在操作上弹性比较大,比较灵活机动,操作中充满了风险爱心的道德力量和浓厚的人情味。三,金融运作不同商业保险是把保单做为商品出售,商业保险公司与投保者之间是契约关系,保险主体仅从投保者那获得资金,通过运作追求利润,亏损时国家财政没有补贴义务。互助保险的筹资渠道主要来源于参保者,社会团体、慈善机构或个人可以赞助,金融运用的亏损由参保者共同承担,如有盈余也全部返还施惠于参保者,参保者与主办者在地位上是平等的,主办者从道义上来说是义务的、非获利的自愿行为。四,所起的作用不同商业保险是依据投保者的个人意愿而进行的一种追求回报的投资行为,险种可随着投保者支付能力呈现出多样化的特征。但无论如何,商业保险总是起着一种“锦上添花”的作用。互助保险依据不同行业、不同地域、不同群体的自愿原则,开展灵活多样的保险个各具特色的险种。保费、保期、赔付条件可由参保者共同决议,因此互助保险起着“拾遗补缺”的作用。三者之间互相独立、互不代替,共同构成整个社会保障体系的一部分。