2021-01-26 02:01 62K views

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保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。保险金给付核算人寿保险保险公司的主要义务就是当被保险人发生保险事故时根据保险契约的约定给付保险金。保险公司在履行给付义务时应坚持下列基本原则:一是重合同、守信用。只要投保人在保险事故发生前履行了自己的义务,在保险事故发生后,保险人就必须重合同、守信用,百分之百地履行给付保险金的义务;二是实事求是。对每个赔案,必须认真调查取证,根据事实来确定给付标准;三是及时给付。只有正确及时给付,才能真正发挥寿险保险的作用。对于被保险人或受益人提出的给付申请,保险人应立即进行调查、定损。如属于保险责任,应尽快确定给付金额,办理给付手续。会计部门要随时准备好给付资金,以保障被保险人(或受益人)的权益和维护保险人的信誉。寿险保险金的给付分满期给付、死伤医疗给付和年金给付。(一)满期给付当被保险人生存至保险契约满期时,保险公司按照保险契约所订的保险金额给付。满期给付一般由被保险人本人受领。寿险业务中只有生存保险和两全保险有满期给付。我国开办的满期险种主要有:简易人寿保险、团体人寿保险、普通个人生存保险以及生死两全保险等。为了核算和监督满期给付寿险业务的被保险人生存到保险期满,保险公司按保险条款规定给付被保险人保险金的情况,应设置“满期给付”账户。发生满期给付时,借记本科目,贷记“银行存款”、“现金”等科目;期末结转利润时,借记“本年利润”科目,贷记本科目。本科目按险种设置明细账,期末应无余额。保险公司满期给付时,如被保险人有贷款本息末还清,应将其从应支付的保险金中扣除。其会计处理为,按应给付保险金数额,借记“满期给付”科目,分别按扣除应还借款数,应还利息数及实付金额,贷记“保户借款”、“利息收入”、“银行存款”或“现金”科目。在保险合同规定的交费宽限期内发生满期给付时,按应给付金额,借记本科目,按投保人未交保费部分,贷记“保费收入”科目,按欠息数,贷记“利息收入”科目,按实际支付的金额,贷记“现金”或“银行存款”科目。业务核算举例如下:〔例9〕某简易人寿保险保户保险期满;持必要单证申请给付保险金8000元,业务部门经核对分户卡后,填制“满期给付领款收据”,连同分户卡一并交会计部门付款。会计人员复核后以现金支付保险金。其会计分录如下:借:满期给付——简寿险8000贷:现金8000〔例10〕某公司给员工投保期限为三年的团体两全人寿保险,现已到期,经保险公司业务部门按交费期限、投保份数,计算每一个被保险人已满期的保险金,总计为188600元,并开列清单。业务部门将公司交来的有关单证及业务部门开列的清单交会计部门。会计人员认真复核后,用转账支票支付这笔保险金。其会计分录如下:借;满期给付——团体人寿险188600贷:银行存款——结算户188600〔例11〕某保险金额为100000元的两全保险满期,保险人给付全额保险金。其会计分录如下:借:满期给付100000贷:现金100000〔例12〕若上述保单满期时,投保人尚有16000元的保单质押贷款未归还,保险人应将贷款及利息扣除后给付,假设经计算该笔贷款应付利息812元。其会计分录如下:借:满期给付100000贷:保单质押贷款16000利息收入812现金83188〔例13〕若〔例11〕的保险单期满时,投保人尚有4000元保费未交付,保险人予以扣除。其会计分录如下:借:满期给付10O00O贷:保费收入4000现金96000(二)死伤医疗给付死伤医疗给付是指人寿保险及长期健康保险业务的被保险人在保险期限内发生保险责任范围内的保险事故,保险人按保险合同约定支付给受益人(或被保险人)的保险金。包括死亡给付和医疗给付两项责任。寿险公司的意外伤害保险和短期医疗保险的保险金则在“赔款支出”科目核算。为了核算和监督保险公司的死伤医疗给付,应设置“死伤医疗给付”账户。该科目应设置“死亡给付”和“医疗给付”两个明细科目,并按险种进行明细核算。发生死伤医疗给付时,借记本科目,贷记“现金’域“银行存款”科目。期末,应将本科目的余额转人“本年利润”科目,结转后本科目应无余额。死伤医疗给付时,该保单有贷款本息未还清的,按应给付金额,借记本科目,按未收回的保户质押贷款本金,贷记“保户质押贷出”科目,按欠息数,贷记“利息收入”科目,按实际支付的金额,贷记“现金”或“银行存款”科目。在保险合同规定的交费宽限期内发生死伤医疗给付时,按应给付金额,借记本科目,按投保人未交保费部分,贷记“保费收入”科目,按欠息数,贷记“利息收入”科目,按实际支付的金额,贷记“现金”或“银行存款”科目。业务核算举例如下:〔例14〕某简易人寿保险保户因病死亡,其收益人提出死亡给付申请,业务部门审查同意给付全部保险金5000元,但要扣除当月应缴保费25元。会计部门审核后,以现金支付余额。其会计分录如下:借:死伤医疗给付——简寿险500O贷:保费收入25现金4975〔例15〕假设上例中保户还有尚未归还的贷款1000元,借款利息65元,均从应给付的保险金中扣除。其会计分录如下:借:死伤医疗给付——简寿险5000贷:保费收入25保户质押贷款1000利息收入65现金3910〔例16〕假设〔例14〕中的保户没有欠缴保费,也没有借款而有三个月的预交保费75元。其会计分录如下:借:死伤医疗给付——简寿险5000预收保费75贷:现金5075〔例17〕某长期健康险保单的被保险人发生重大疾病,向保险人提出给付申请,保险人审查后同意给付全部保险金100000元,但须扣除宽限期内尚未交付的保费4300元和保单质押贷款10900元(其中利息900元)。其会计分录如下:借:死伤医疗给付——长期健康险100000贷:保费收入4300保户质押贷款10000利息收入900现金8480O(三)年金给付的核算年金保险是指被保险人生存至保单约定的年龄时保险人以年金的方式给付保险金的保险。该类业务是寿险公司重要业务之一。为了核算和监督寿险公司支付给年金保险的被保险人的年金金额,应设置“年金给付”账户。发生年金给付时,借记本科目,贷记“现金”或“银行存款”科目。年金给付时,有贷款本息未还清者,按给付金额,借记本科目,按未收回的保户质押贷款本金,贷记“保户质押贷款”科目,按欠息数,贷记“利息收入”科目,按实际支付的金额,贷记“现金”或“银行存款”科目。本科目应按险种设置明细账。期末,应将本科目的金额转入“本年利润”科目,结转后本科目应无余额。业务核算举例如下:〔例18〕某终身年金保险的被保险人生存至约定年金领取年龄,保险人审核后确认每月发给年金500元,直到被保险人死亡为止。每月发放年金时,其会计分录如下:借:年金给付500贷:现金500

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保险公司理赔流程各有不同,直接拨打保险公司电话咨询人工服务最准确
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可以直接到客服中心办理,也可以打公司热线咨询。理赔申请一般是投保人,如果被保人成年就由被保人申请。
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岗位职责:理赔、讲师、有经验可带团、服务于买保险的客户。中国人寿保险股份有限公司是中国最大的人寿保险公司,总部位于北京,注册资本282.65亿元人民币。作为《财富》世界500强和世界品牌500强企业——中国人寿保险(集团)公司的核心成员,公司以悠久的历史、雄厚的实力、专业领先的竞争优势及世界知名的品牌赢得了社会最广泛客户的信赖,始终占据国内保险市场领导者的地位,被誉为中国保险业的“中流砥柱”。
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理赔岗位很多,有报案岗:负责接待客户的报案和整理案件;受理岗:受理客户案件的资料和审核;协谈岗:对双方有争议的案件与客户谈判;调查岗:核实事故真相,防止商业欺诈
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1、出险通知:投保人,被保人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。在索赔过程中,及时通知的原则的执行是十分重要的。及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查,任何迟延都会使调查工作进度变慢,从而引至理赔时限的延后。相关提示:人寿保险的被保人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知名保险事故发生之日起五年不行使消灭。2、索赔理赔的发生,直接由索赔引起。索赔和理赔是一个问题的二个方面。索赔是指被保人向保险公司提出赔偿的行为,也是被保人实行其保险利益的具体体现。在保险事故发生后,投保人,被保人或者受益人应将事故发生的地点,时间,原因及其它相关方面,以最快的方式通知保险公司,并提出索赔请求。保险公司在接到索赔请求后,理赔的程序因此启动。相关提示:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。3、保险责任和责任免除购买保险时候先要确定,自己是要为自己买个什么样的保障。4、理赔的近因原则近因原则是保险当事人处理保险案件,或法庭审理有关保险赔偿的诉讼案,在调查事件发生的起因和确定事件责任的归属时所遵循的原则。按照近因原则,当保险人承保的风险事故是引起保险标的损失的近因时,保险人应负赔偿责任。近因原则已成为判断保险公司是否应承担保险责任的一个重要标准。对于单一原因造成的损失,单一原因即为近因。对于多种原因造成的损失,持续地起决定或有效作用的原因为近因。如果该近因属于保险责任范围内,保险人就应当承担保险责任。
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比如健康险,就诊时是突发的疾病你说以前也有过的,那理陪就有困难。而意外险更不能说错,需要详细了解请联系我。
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发生保险事故及时报案,最好直接住进点医院,理赔所需要的资料一定要齐全,现在的理赔非常方便快捷,未来发展只要有保险,保险公司报销的部分在出院直接报销。
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你好,请问你想知道哪方面的理赔,请徽聊
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当助理的话不需要买保险的,保险公司自动的会给你提供一份保险。