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保险公司如何查个人病历

By xbtlin
保险公司如何查个人病历
精选(20)条答案  |  实时更新时间:2020-11-26 02:11
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斌小猫钓鱼   2020-02-12 12:38:45
人寿保险,尤其是健康险,在客户投保后,保单未生效之前,保险公司会要求客户对健康状况如实告知,也会对每一个客户的病例进行核查。保险法赋予保险公司查病例的资格(一般是通过医疗系统的全国联网查),同时会抽查一部分客户(一般不超过20%),要求进行体检。一些特殊条件的客户必须参加体检,如50周岁以上的,2年内换过严重疾病的等等
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joying   2020-02-12 12:23:45
投保两年以后,就算有意隐瞒,也视为合同有效。就算是能查出来,依据保险法,也要赔。过了两年之后,根本就不用担心你提到的情况。
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来不急解释快上车   2020-02-07 05:54:32
投保时候如实告知“十年前有一次车祸造成什么部位损伤、治疗方法医院名称和时间、复查是否痊愈,如果有复查痊愈报告一起交往公司”交往公司核保,如果意外受伤治疗痊愈不影响正常生活投保人寿保险,应该按正常人顺利投保,
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古惑熊   2020-02-07 05:38:32
肯定赔。买过保险,等待期最长90天。2年后自杀都必须赔。2009-10-1新保险法实施,可以看看。 投保时没病就没可以,新保险法里有一个不可争辩条款,就算带病投保两年后再看病也必须赔。投保时一般保险公司查5年内的病历。 清楚了吗?不懂再联系我
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BACA   2020-02-07 05:31:32
那要看死亡原因,如果因为10年前车祸后遗症导致的死亡,肯定拒赔,保险公司可以查到一个人35年前的病例。国家卫生部对医院档案及病例保存最低时限不能低于70年,所以有些在医院出生的婴儿被掉包,几十年后都可以查到,这就是档案的作用。
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贰强   2020-02-07 05:45:32
二年前的病历就算查出来也没有用了,2年的不可抗辩期限,如果是寿险的话突然死亡也是在保险范围内的,如果是意外险,就要看死因了,如果是由疾病引起的突然死亡同样是不与赔付的。
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小戈   2020-02-07 05:36:15
满意答案命运的紫萝兰9级2012-02-14不要犯傻,你在医院看病,是有病历的。而保险公司在理赔前,是一定要用你的身份证去 各大医院调查的,医院会积极配合。再说两年内自杀也不属于理赔范围,还是坚强地树立起生活的信心,抚养好孩子,尽到自己的责任才对。自杀和骗保都不是明智之举满意答案慧择网专家7级2012-02-14保险规定,2年内自杀是不赔的,且保额过高,投保是需要体检的,一般的不体检的,如果出现理赔,保险公司会开始进行调查,发现你是带病投保,也不赔。追问:带病投保,但不是因病身亡,这样保险公司会赔吗?回答:
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ooooospina   2020-02-07 05:36:15

可以直接到医疗机构查询。1、根据《医疗机构病历管理规定》第十二条:医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请:( 一 ) 患者本人或其代理人;( 二 ) 死亡患者近亲属或其代理人;( 三 ) 保险机构。2、申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。3、根据《医疗机构病历管理规定》第十三条规定:医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料:申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。4、根据《医疗机构病历管理规定》第十五条规定:医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志)、体温单、医嘱单、化验单)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。扩展资料:病历的借阅与复制:第十五条 除为患者提供诊疗服务的医务人员,以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。第十六条 其他医疗机构及医务人员因科研、教学需要查阅、借阅病历的,应当向患者就诊医疗机构提出申请,经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅。查阅后应当立即归还,借阅病历应当在3个工作日内归还。查阅的病历资料不得带离患者就诊医疗机构。第十七条 医疗机构应当受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请,并依规定提供病历复制或者查阅服务:(一)患者本人或者其委托代理人;(二)死亡患者法定继承人或者其代理人。第十八条 医疗机构应当指定部门或者专(兼)职人员负责受理复制病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人提供有关证明材料,并对申请材料的形式进行审核。(一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;(二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书;(三)申请人为死亡患者法定继承人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料;(四)申请人为死亡患者法定继承人代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料,代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。第十九条 医疗机构可以为申请人复制门(急)诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志(入院记录)、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。第二十条 公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后,医疗机构可以根据需要提供患者部分或全部病历:(一)该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明;(二)经办人本人有效身份证明;(三)经办人本人有效工作证明(需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致)。保险机构因商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,还应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。第二十一条 按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,可以对已完成病历先行复制,在医务人员按照规定完成病历后,再对新完成部分进行复制。第二十二条 医疗机构受理复制病历资料申请后,由指定部门或者专(兼)职人员通知病案管理部门或专(兼)职人员,在规定时间内将需要复制的病历资料送至指定地点,并在申请人在场的情况下复制;复制的病历资料经申请人和医疗机构双方确认无误后,加盖医疗机构证明印记。第二十三条 医疗机构复制病历资料,可以按照规定收取工本费参考资料来源:百度百科-医疗机构病历管理规定

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明亮兽药   2020-02-14 16:39:05
先进社保系统查询,只要使用过社保,哪怕买个感冒药都有记录的。如果没有使用过社保,一般去市内的一些大医院查一下医疗档案。
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谁呀   2020-02-07 05:53:42
通过身份证查询更多追问追答追问
没留身份证呢?只是挂号之后上楼找医生检查开药。搞不懂保险公司是怎么调查客户病历的,好奇怪
追答
医院开卡的时候是要用身份证办理的
追问
开卡?什么卡?
追答
医院就诊卡
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