2021-06-15 04:06 19K views

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慢性病医保报销流程:1、申请门诊慢性病种的患者持医保卡、身份证原件及复印件、两年内相关疾病《住院病历》复印件、一年内相关检查报告单(如化验、心电图、彩超、眼底造影、CT等)到承担门诊慢性病治疗服务的定点医疗机构填写《鞍山市城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》一式两份。2、市居民医保中心将审核合格人员名单录入计算机系统,并连同《城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》、《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》送达定点医疗机构。3、患者到定点医疗机构领取《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》,持医保卡及《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》到所选定的医疗机构门诊就医。此外,居民医保门诊慢性病患者即日起首次开始进行年审:1、各定点医疗机构于10月20日前将患者复查结果连同资料一并上报居民医保中心。2、市居民医保中心于11月20日前对各定点医疗机构复查结果和相关资料进行复审。3、通过复审的患者名单于12月底前反馈给定点医疗机构。4、复审不合格人员将停止享受门诊慢性病待遇。
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患有24种慢性病之列病种的参保人员,可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等,经市医疗保险专家委员会确认后,由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起,凭该卡可享受规定的门诊补助待遇;未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时,可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,最终也需经市医疗保险专家委员会确认。 现行的《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》中明确:持《慢性病就诊卡》的参保居民,每年可选择一家经批准的定点医院或社区定点医疗机构为自己的慢性病定点诊疗机构,其在定点机构发生的符合规定的医疗费用,按规定进行门诊补助。现行的《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》中,对我市城镇居民基本医疗保险慢性病待遇作出规定,“范围内费用”医疗保险基金支付比例分别为:在社区定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为60%,城市困难人员支付比例为70%。在社区定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为80%,城市困难人员支付比例为90%;在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为50%,城市困难人员支付比例为60%。在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为70%,城市困难人员支付比例为80%。另外,慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为:一般病种为2000元,特大病种为10万元。慢性病从目前的科技来看没有一家医院能通过手术和治疗根治慢性病的!都只是控制而已!所以在平常的生活中需要注意饮食运动的合理调整,三分钟智能健康可以在生活中帮你调理慢病,让你的身体走向良性循环。
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1、初审申报:参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。2、医院初审:初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。3、专家评审:市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。4、发放《特殊病种门诊专用病历》:经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。5、特殊病种续办程序:特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。
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这个比较简单,首先需要医生提供证明,然后交到医院医保那里,他会给你盖章,就这些
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慢性医保申报手续及资料有:1.先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;2.治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间);3.必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;4.出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的),必需加盖那个医院的红章;5.由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;6.连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;7.区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定;8.鉴定医院盖章后,到区域社保复审,交一张一寸登记照片,并告诉要指定就诊的医院 。买病历,盖章,就行了。
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你好!各地纳入医保门诊慢性病管理的病种不一样,你应先了解当地有哪些门诊慢性病被纳入医保。当地如果门诊慢性有待遇,你可直接到当地医保经办机构咨询,并按要求办理门诊慢性病准入手续。
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你好!各地纳入医保门诊慢性病管理的病种不一样,你应先了解当地有哪些门诊慢性病被纳入医保。当地如果门诊慢性有待遇,你可直接到当地医保经办机构咨询,并按要求办理门诊慢性病准入手续。
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到劳动局买表然后申报等待医疗鉴定。
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大江大河靠千万条支流汇聚,人的动脉、静脉离不开微血管,这种“小支流”和“渠道”的来回运送以补充人体组织细胞的营养物质的过程,称为人体的微循环。若毛细血管不通畅,就好像一块块秧田的“水渠”受阻,得不到足够的营养和水分,秧苗就会枯死一样,人体的脏器也会因此面衰老,产生疾病。所以,一个人只要微循环功能好,就是一个健康的人,就能延年益寿。人的心脏犹如水泵一样,使全身血液流动;分布全身的大小血管,则像“长江”、“大河”是运送血液的通道;相当于头发丝二十分之一的毛细血管,如同灌溉的“渠道”。人体主要靠血液输送养料和清理废物,并通过毛细血管与组织进行交换。若毛细血管不通畅,就好像一块块秧田的“水渠”受阻,得不到足够的营养和水分,秧苗就会枯死一样,人体的脏器也会因此面衰老,产生疾病。显而易见,当人体微循环功能异常时,组织间营养交换和废物排出就会收到影响,若不及时纠正,就会影响脏器的功能,出现衰老和产生疾病。所以,一个健康的人,微循环功能好,微循环功能好的人,就会长寿,而早衰或患病者,微循环就会不同程度地出现各种功能障碍。人类的很多疾病:包括人体各部位的衰老,无不与微循环障碍有关,危害人类健康严重而广泛的高血压、冠心病、动脉硬化、脑缺血、中风以及各种关节、肌肉疼痛、头痛、糖尿病及其并发症,各种炎症性疾病、休克、妇女痛经甚至癌症的扩散以及身体疲劳、无力、皮肤及人体的机能衰退等等均与微循环不良或障碍有密切关系。中国微循环学会会副会长,中国人民解放军第一军医大学博士生导师赵克森提出:微循环障碍会引发人体414种疾病和33种肿瘤,是万病之源!或许您或者您的家人正在饱受各种疾病的困扰,或许您已经因为治病花费了大量金钱,或许您因为疾病在服用大量保健品,朋友们身体在疾病状态大量服用保健品会适得其反,使身体堆积更多的毒素,增加身体各器官负担。当务之急是提高人体的循环能力,修复细胞,促进血液及其他津液流通,使各个器官得到均衡营养,增强新陈代谢,提高人体免疫力,启动人体的自愈系统,达到预防和治疗疾病的效果。
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参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序:1、受理。2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。扩展资料:慢性病的危害:慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害,易造成伤残,影响劳动能力和生活质量,且医疗费用极其昂贵,增加了社会和家庭的经济负担。2015年4月10日国家卫计委例行新闻发布会上发布了《中国疾病预防控制工作进展(2015年)报告》,用大量翔实的数据对建国以来、特别是近10年来我国疾病预防控制工作进展作了回顾总结。报告称慢性病综合防控工作力度虽然逐步加大,但防控形势依然严峻,脑血管病、恶性肿瘤等慢性病已成为主要死因,慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡的86.6%,此前为85%,而导致的疾病负担占总疾病负担的近70%。参考资料来源:百度百科-慢性病