2021-04-11 03:04 45K views

回答

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必须如实告知,否则2年内出险或者人家能调到病历的情况下拒赔。更多追问追答追问
就是不管是否是因为甲状腺的问题出险,都可能拒赔是吗?
追答
不是就单指你曾经知道的疾病,就是你之前在医院被查出来的疾病。因为医院里有留存的档案,现在保险公司都能查到的。
希望你能采纳或者给个赞,谢谢。
66
正常情况下是需要如实告知的!除非你有什么难言之隐!追问
就是不管是否是因为甲状腺的问题出险,都可能拒赔是吗?
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当然要如实告知,因为保险公司可以查的到你的以往的就诊记录,如果不告知的话,那样他不是可以不理赔的。
95
当然是得如实告知,如果不如实告知的话就有骗保的嫌疑。
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您好!买保险,健康告知无非就以下3种:1、询问告知:问什么,答什么,不问就不答。保险公司有严格的核保系统,专业的核保人员,他们制定的健康询问一定跟本产品严密相关的,会对投保、核保、保费或者理赔等产生影响的,具有明确性和针对性的问题。而对于他们没有问到的情况,即使严重,我们也可以不说。只回答他们提出的问题,不需要主动进行告知。2、有记录的告知:如身体健康状况,以医院或者体检机构留下的记录为准。3、体检不能免除如实告知义务:2015年出台的《保险法》司法解释三第5条对此有明确的规定:被保险人在保险合同订立时根据保险人要求到指定医疗机构进行体检,投保人如实告知义务不能免除。最后,投保人不能抱着敷衍的心态进行健康告知。如实告知不仅是对保险公司负责,也是对自己负责。否则,会因为告知不实被保险公司拒保或拒赔。
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要是健康告知问卷询问到的内容,都应该如实回答。《保险法》第十六条:订立保险合同时,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。保险公司每款产品都是经过精心设计的,对于风险的衡量于界定都是有自己的数据模型,我们不必替保险公司操心。只要保险公司没有询问,就算我们知道某个指标存在异常,也无需告知,同样不用担心后续的理赔。

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「健康告知」—— 到底怎么告知?

相信购买过保险的小伙伴都知道,购买保险前有一个横亘在保险门槛上的“障碍”-健康告知。可别小看这个哦~它决定你是否能顺利投保,也决定你未来是否能顺利理赔。先举个栗子:A先生,买了一份保险。两年以内患病,出险申请理赔。如果能够证明A在投保前未如实进行健康告知,那么保险公司有权拒赔。但如果两年以后出险,能够证明A在投保前未如实进行健康告知,且隐瞒内容与出险情况有关联,那么保险公司有权拒赔;倘若隐瞒内容与出险情况没有关联,那么根据两年不可抗辩原则,保险公司应依法理赔。虽然两年不可抗辩在一定程度上保障了我们的权益,但是我们也能发现,一旦在健康告知上存在隐瞒,那必定会增加后期理赔的难度。有些小伙伴可能会说,那我就事无巨细,大病小病,所有不舒服的经历全部都说一遍,后期理赔是不会在这一块有啥纠纷了,但是这么“不健康”的个体,可能会导致保险公司拒保,或者要求加费。很多小伙伴已经迷糊了:我不做健康告知说我恶意骗保,我事无巨细全都告知了,又会影响我购买保险的价格,甚至被拒保。那我到底说还是不说啊。。。其实这件事并不复杂,让小菌来帮你理清思路~只要躲开以下三大误区,就能避免踩坑!误区1:草草应对,全填“否”有人以为健康告知只是走形式,所有告知项草草带过,全部选否。这样如果后期与保险公司发生纠纷,又怪得了谁呢?有人会说,我虽然有点小问题,医生都说问题不大,连药都不用吃,所以就都填“否”。但你要明白,核保和临床医学是不一样的,核保更看重未来发生疾病的概率。所以健康告知中凡是被问到的内容,一定要仔细阅读,如实作答,不要隐瞒!误区2:事无巨细,全部告知还有另一种极端,因为担心理赔受阻,有人主动把全部就医经历和盘托出,比如感冒发烧,体检时一个指标异常,甚至把一些未确诊的、自己臆想的症状都事无巨细地告诉保险公司。这可能会导致你得到的核保结论非常苛刻,影响购买保险的价格,甚至被拒保。所以,我们只需要对健康告知涉及的内容诚实作答,没问到的,你又何必多此一举呢?那如果遇到开放性问题怎么办?比如“您是否患有或被怀疑患有其他上述未提及的疾病?”这个问题太{{BANNED}}了,范围也太广了。是不是头疼脑热、感冒发烧都能算进来?别着急,先来看看最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二) 的第六条规定:“是否有其他未提及的疾病”这个问题属于典型的概括性条款,可以无须理会。概括性问题不需要回答,有详细内容的再回答;如实告知≠全部告知。误区3:他人代填告知有那么一批不靠谱的代理人,他们缺乏专业知识背景,唯独苦练推销话术,忽悠你没商量。他们会告诉你,只要没住院,所有选项都填否就可以了,甚至直接帮你填写健康告知。大家一定要对自己负责,诚信对待健康告知,不要假手他人。因为几年后,当初的销售人员可能会离职,但这张保单是会一直伴随着你的;销售人员≠保险公司。

结论:

健康告知需要本着如下几个核心原则1. 问到的问题,如实作答不隐瞒2. 没问到的问题,或是问的太概括,无需作答3. 诚信负责,不假手他人即“有问有答、不问不答、怎么问怎么答”

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要是健康告知问卷询问到的内容,都应该如实回答。《保险法》第十六条:订立保险合同时,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。保险公司每款产品都是经过精心设计的,对于风险的衡量于界定都是有自己的数据模型,我们不必替保险公司操心。只要保险公司没有询问,就算我们知道某个指标存在异常,也无需告知,同样不用担心后续的理赔。

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1、有问必答。有些保险业务人员为了提高自己的销售以及通过率,就让消费者们在有可能影响承保的地方一律选“否”,但实际上,这么做是万万不可的。消费者们在此时一定要保证头脑清醒,如实回答。2、不问不说。我国关于告知的制度实际上是询问告知的,简单来讲,如果保险公司没有问到的地方,那么即便这些没问到的地方的事实可能会影响保险公司决定是否承保,但不问大家也不用说,责任并不在你。3、看清定语。大家在填写健康告知时,告知上会把能想到的情形都会列举一遍,假设符合,就选“是”;不符合,就选“否”。要清楚告知上的问题的定义,假设自己理解不太清楚,也可以咨询一下专业人士之后再来选择。
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大家从来都是只关注一个公司的理赔好不好,快不快。但我们却很少想过理赔出问题的真正原因是什么。那些怨了,骂了保险公司半天理赔纠纷案例,真实的原因却是没有在投保时做健康告知。各种辩驳业务员没提醒,自己没看见,强词夺理争辩投保前没有得重疾,或者结节导致不了癌症这样荒谬的理由。在明眼人的眼里,真的是可笑,白纸黑字看不见?自己不对自己的签名负责?人家说什么你就信什么?没有一点自己的判断?不说了,行业固然乱,但是我们需要有正确的保险价值观和意识。银保监最近频频出手,终于做了《关于如实告知健康状况的保险消费提示》但是,不知道有多少人会在乎。在买保险这件事中,健康告知的不到位是导致后来出现理赔问题最大的原因:一,不轻信销售人员的误导宣传以前一直都是萌主一个劲的宣传销售人员哪些关于理赔的话是假的,还引来很多用户和同行的不齿,甚至有投资人都质疑萌主,为什么要做健康告知,不告知不就可以有更多的销量了吗?公司就会有更高的估值了啊!做蜗牛真的就只是为了保费,为了估值吗?萌主只有痛心疾首。做人要有良心,买保险就是为了买未来出事以后的顺利理赔,为了更快的促成销售,让消费者隐瞒告知,进行销售误导,这样的事,如何对得起消费者在危难时刻对保险的期望,如何建立保险的保障价值!监管终于出声了,萌主感到欣慰,不管效果怎么样,至少我们在做对的事,在往正确的路上发展,消费者也终将受益于保险。二,如实告知是保险消费者的法定义务义务!这是义务!不是别人就要一定提醒你,各种诱导你说出自己的问题,没想起来,就是你自己的问题,怨不得任何人。在这一点上,监管提示故意或者因重大过失履行如实告知义务的,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保费的,保险公司按照规定有权解除合同。所以,不要有侥幸心里,也不要觉得亲戚朋友的销售人员跟你说以后理赔找我没问题是靠谱的,就算你认识现在保险公司的老板,等你理赔的时候老板早换了。蜗牛君对这一条不一样的观点在于,如实告知真的很难,因为我们的消费者普遍缺乏告知常识,不知道什么要告知,什么不用告知,告知既不是无底限的无限告知,也不是你没想起来就可以不告知,这里面的分寸关乎到投保的便捷性,安排体检的复杂性,和保险公司对你风险的认可程度从而导致最终的费率差别或是承保条件的差别。三,如实回答健康状况询问监管清楚的知道,靠销售人员提示告知是不靠谱的,因此在这项提示中直接说明:保险机构主要采用书面方式询问被保险人的健康状况。这其实有点恨铁不成钢的感觉,一个专业的销售本应该帮助消费者做出健康告知的指导,而目前国内的现状消费者们只能靠自己。看完以上三条提示,蜗牛君深深的感受到监管想快速把保险行业带到正道上的决心,但也看到回归正确的保险,建立保险行业的良性循环面前有多大的阻力。在这行混了这么久,深知隐瞒健康告知这种不靠谱的行为会带来什么样的后果,我们所做的一切,只为能够多一点创造诚信的环境,少一点对保险的误解,为了未来出险能够快速理赔,为了真真正正的保险信保,哪怕蜗牛爬的再慢再苦,哪怕这条路上再多的误解,哪怕更多的恶语中伤,也要坚持爬到终点。想要知道更多保险防坑指南,可以了解我们的微❤号“Dr蜗牛保险”和知乎号“蜗牛说保险”。