2021-05-13 02:05 89K views

回答

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你说的那个是一般的住院险或医疗险,属于报销型的重疾险是给付型保险,一般是得了合同中所规定的重疾,就直接给付你所有的保险金额
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投保多少保额,就给多少钱,跟实际开销没有任何关系。不知道你的同事为什么这样解释。
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合同上是写明了的,如果发生重大疾病,就按照约定的保额给付。保多少赔多少,跟社保报销无关。
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定额给付的,合同约定多少就给你多少,不用计算
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重疾险理赔流程重疾险的理赔流程主要有四步:确诊后向保险公司报案--提交理赔申请及资料--保险公司立案并审核资料--保险公司履行赔付义务1.报案在医院确诊患病后应尽快报案。保险合同上有明确的条款要求被保险人自保险事故发生之日起在规定的期限内通知保险公司。就重疾险来说,这个期限通常是10天。很多朋友在确诊后情绪会受到影响,一时陷入慌乱的状态,往往会忽略报案。在此提醒大家出险后及时接受治疗的同时千万不要忘记早早通知保险公司。关于报案只有一个原则,那就是越快越好。2.提交申请资料报案后,保险公司的理赔人员会引导你进行资料的提交。理赔申请一般需要提供以下资料:(1)理赔申请书:由申请人本人填写、签字。(2)保险合同:保险单(3)身份证明:被保险人的身份证复印件(4)银行账户:被保险人本人有效银行账户复印件,供保险金打款使用重疾险理赔资料一般包括:(1)病理、及其他检查、化验报告 主要是住院期间做的一系列检查报告,检查报告是判断疾病和治疗的必要依据,在医院可以方便获取。(2)门(急)诊病历、出院小结 主要包含客户的病情描述,医生对于客户治疗的记录等。也是主治医生对于疾病诊断的重要依据。比较重要的部分:入院记录、出院小结、疾病诊断书,在医院可以方便获取。有两点需要特别注意的是:①确诊医院必须是二级或以上的公立医院。②病历的填写有要求,在确诊时最好告知医生自己有商业保险,让医生在填写病历时规范用语,以免对理赔造成不利影响。理赔资料要求各保险公司基本一致,都属于判断疾病必备的基本资料。通过病历资料了解发病时间、既往病史等等,通过病理报告和疾病诊断书了解是否确诊为保险合同规定的疾病。如有伤残,还需提供经保险公司同意的伤残鉴定机构出具的鉴定报告(按照条款要求治疗终止后3或6个月再进行鉴定);如有身故,还需提供户籍注销证明或死亡证明。3.保险公司审核在收到理赔申请书和其他相关材料后,保险公司会对其进行审核。审核的内容包括保单是否有效、保险期限、保障责任等。除了内容,材料的真实性也在审核范围以内。保险公司会在十天以内做出判定;有些案例情况过于复杂的时间会长一点。一般情况下都会在一个月内形成最终处理结果,告知给申请人。4.保险公司赔付审核结束并得到结论后,保险公司会在和被保人或受益人达成赔偿协议后的10天以内,履行赔偿义务给付赔偿金。至此,完整的保险理赔流程就结束了。
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保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。以前国家对重大疾病险的保障范围和理赔标准没有统一规定,各家保险公司都是自己制定保险条款,解释理赔标准,引发了不少纠纷。为此,中国保险行业协会和中国医师协会,结合我国重大疾病保险发展及现代医学进展情况,并借鉴国际经验,在2007年8月1日共同制订了重大疾病保险的疾病定义,统一规定了保险公司对25种重大疾病的理赔范围和标准,保护了消费者的权益。但消费者也要知道,重疾险是在疾病达到规定的程度时,保险公司才会赔付,如癌症早期的原位癌很多公司就不予赔偿,所以,要认真查看保险条款中的疾病定义。此外,重疾险的理赔金额是客户的投保额,而不是看病时实际支出的金额,如果消费者在多家保险公司投保,都可以得到赔偿。

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所谓的多次,就是把重疾病种分为三大种类。然后罹患一种赔付一次,保险仍然有效,间隔一段时间后(一般几个月至1年不等)在罹患另外两种,还会进行赔付,然后继续是间隔期。一般这种多次给付的重疾,价格会高一次性给付的重疾产品贵很多。至于很多人说的是否合算?! 仁者见仁智者见智吧。从几率上来说,确实能存在罹患3大种类病种的情况,但可能性极低。尤其是间隔期的问题。
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这个你得看你的保单条款说明了,重疾险因患重大疾病赔付达一定金额后,好象会中止保险的。你可以仔细看看有关条款。 正如你所说提前给付型的基本上都是赔付后就终止合同的,保险公司推出一个险种,一般来说,都是希望赔率不高的,如果明知有太大的风险,他肯定是不做的。但社保的医疗保险比起商业的重大疾病险来说,就有保障多了。你或许可以买社保的医疗保险。呵呵~
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您好,市面上重大疾病保险大多确实是一次理赔终止合同的,但也有一些产品可以重复理赔,大多是外资保险公司的产品。建议您多挑选几家,除了内资的也考虑看看外资的保险公司,选择面会宽很多。希望能帮到您!
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如果投保健康险是不行了(也就是所谓的大病保险),分红险可以投的。而且对于一些有保费豁免的险种,患过重大疾病的人也不能做投保人。 这样解释吧,如果你是健康的,没有得过大病的。就可以投保,而且你也可以多投一点,重疾保额有50-80万就差不多了(保额过高是需要体检的),因为如果花50多万还治不好,基本人也就完蛋了。你可以趁现在年轻的时候多投一点,等年龄大了就贵了,等病了之后就没法投了。重疾保险只能保一次,病了之后就没法投了。而且貌似不会点背到得两次重大疾病吧???